При поддержке Межрегионального фонда помощи родственникам больным с инсультом «ОРБИ»

Вы здесь

Головная и лицевая боль

Хотите поделиться своей историей?
Вы можете разместить на сайте статью, в которой поделитесь историей с другими пациентами.
Поиск лечебного учреждения
Объявления|Найти магазины
Взаимопомощь
Это социальный сервис, который поможет пациентам получить комплексную информацию об их проблеме и способах решения, а так же дать возможность обмена опытом с другими пациентами
Хотите помочь или вам требуется помощь?
Разместите бесплатное объявление и найдите заитересованных!

Поиск лечебного учереждения

Определение заболевания

Головная боль является одной из самых распространенных жалоб в практике врача любой специальности. По интенсивности болевого синдрома выделяют от легких, не мешающих выполнению ежедневных обязанностей, до изнурительных, высокоинтенсивных болей, резко ограничивающих работоспособность.

Большинство головных болей имеют доброкачественный характер, однако головная боль может быть причиной опасного, угрожающего жизни заболевания. Существуют различные виды головных болей, наиболее часто в клинической практике встречаются 4 типа:

Перечисленные головные боли являются первичными головными болями и «доброкачественными» при соблюдении определенных рекомендаций врача.

 

Виды головных и лицевых болей

 

Головная боль напряжения (ГБН) – наиболее часто встречающийся вид головной боли.

Причиной является мышечная боль в мышцах головы, шеи и/или плеч. Наиболее часто головная боль напряжения развивается после стресса или повышенного умственного и/или физического напряжения. В отличие от мигрени, головные боли напряжения не сопровождаются тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звуку, однако у некоторых пациентов могут наблюдаться данные симптомы, менее выраженные чем у пациентов с мигренью.

Симптомы ГБН:

  • ощущение давления, стягивания головы («как будто шапку надели», «стянули голову обручем»).
  • степень выраженности – от легкой до умеренной, головная боль не ограничивает деятельность пациента
  • физическая нагрузка не усиливает выраженность болевого синдрома

Читать подробнее

 

Мигрень– вторая по частоте причина головной боли среди населения. Проявляется интенсивной, пульсирующей головной болью в одной половине головы, и приводит к потере трудоспособности на время приступа (от нескольких часов до трех суток). Приступы чаще встречаются у женщин, начинаются в пубертатном возрасте и повторяются с разной частотой (от нескольких приступов в год до нескольких приступов в неделю).

Выделяют провокаторы мигрени: стресс, недостаток или избыток сна, прием алкоголя и определенных продуктов, пропуски в приеме пищи и т.д).

В мигренозном приступе выделяют четыре фазы: продрома, аура, головная боль и постдрома. Продромальный период состоит из вегетативных симптомов, которые могут возникать от 24 до 48 часов от начала головной боли (утомляемость, раздражительность, потливость, снижение настроения). Около 25% пациентов отмечают ауру мигрени. Аура – это возникновение каких-либо симптомов, наиболее часто встречаются – зрительные (вспышки, зигзаги), сенсорные (онемение), обонятельные (ощущение неприятных запахов) и двигательные (слабость). Приступ головной боли может длиться от нескольких часов до трех суток. Длительность продромального периода может продолжаться до 48 ч.

Симптомы мигрени:

  • Интенсивные головные боли, как правило, локализующиеся в одной половине головы, часто на высоте головной боли может наблюдаться тошнота и рвота, которые могут вызвать облегчение.
  • Отмечается повышенная чувствительность к свету и звуку (фото и фонофобия)
  • Физическая нагрузка резко усиливает головную боль.
  • Приступ головной боли длится от нескольких часов до 72 часов

 

Кластерные головные боли: Кластерные головные боли могут начаться в любом возрасте, прослеживается наследственный анамнез. Наиболее мощным триггером является прием алкоголя.

Симптомы кластерной головной боли:

  • Острое начало головной боли, на фоне общего благополучия, без каких-либо предвестников
  • Интенсивность головной боли быстро нарастает и достигает своего пика в течение нескольких минут
  • Головная боль может иметь пульсирующий характер или быть монотонной, мучительной
  • Приступы головной боли от 15 мин до 3 часов, в течение дня может произойти до 8 приступов
  • Боль всегда односторонняя, локализуется вокруг глаз или в височной области. Реже начинается в области лица, шеи, уха
  • Кластерные головные боли сопровождаются покраснением глаза и слезоточивостью на стороне боли, заложенностью и насморком, потливостью и бледностью кожных покровов.
  • Может отмечаться фото и фонофобия (болезненная чувствительность к свету и звуку)

 

Хроническая ежедневная головная боль. Когда головная боль сохраняется более чем 15 дней в месяц в течение не менее 3-х месяцев, она называется хронической ежедневной головной болью напряжения. ХЕГБ – это не самостоятельный тип головной боли, а термин, подразумевающий частые головные боли различных типов. У большинства пациентов с ХЕГБ отмечаются мигрени и головные боли напряжения. При частом использовании обезболивающих средств могут развиться так называемые абузусные головные боли.

 

Абузусные головные боли возникают при частом использовании обезболивающих средств в целях купирования приступа мигрени или головной боли напряжения. Возникает порочный круг: частые головные боли заставляют часто принимать лекарства; чрезмерное употребление лекарств провоцирует новые приступы головной боли.  Чтобы избежать абузусной головной боли, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не использовать НПВС более 15 дней в месяц
  • Не принимать триптаны более 9 дней в месяц

 

Цервикогенные головные боли – это отраженная головная боль при повреждении верхних шейных позвонков и их суставов, а также повреждение спинномозговых нервов, выходящих из 3 верхних позвонков и отвечающих за чувствительность волосистой части головы. По статистике от 1 до 4 процентов населения страдают цервикогенными головными болями.

Читать подробнее

 

Другие виды головной и лицевой боли

 

Синусовая головная боль – периодическая головная боль, связанная с инфекциями пазух. Боль при синуситах длится обычно в течение нескольких дней, не вызывает тошноты, рвоты, фото и фонофобии.

 

Посттравматические головные боли – головные боли, которые возникают в течение одного-двух дней после травмы головы и являются довольно распространенным явлением. Проявляются постоянными, ноющими, тупыми головными болями. Могут наблюдаться и другие общие симптомы (головокружение, трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью, раздражительность, усталость). Длительность посттравматических болей до нескольких месяцев, однако если головная боль в течение недели не начинает улучшаться, необходимо обратиться к врачу.

 

Головная боль и опухоль головного мозга. Более половины пациентов с опухолью головного мозга имеют хронические головные боли, которые усиливаются при сгибании головы и могут протекать с тошнотой и рвотой. Как правило, помимо головной боли, присутствуют и другие симптомы поражения головного мозга, которые могут быть выявлены при неврологическом осмотре пациента (слабость в конечностях, онемение, психические расстройства, зрительные нарушения и т.д.)

 

Субарахноидальное кровоизлияние: головная боль может быть единственным симптомом угрожающего для жизни заболевания – субарахноидального кровоизлияния. Причиной субарахноидального кровоизлияние является разрыв аневризмы сосуда головного мозга. Кровь изливается в субарахноидальное пространство, где циркулирует ликвор, омывающий головной и спинной мозг и вызывает раздражение менингеальной оболочки, которая богато иннервирована болевыми рецепторами. Субарахноидальное кровоизлияние может встречаться в любом возрасте, у молодых (в результате разрыва врожденных аневризм) и в более старшем и пожилом возрасте. Головная боль, как правило, интенсивная, пациенты отмечают, что «ни разу в своей жизни не испытывали подобную головную боль», могут наблюдаться тошнота, рвота, раздражает яркий свет и громкий звук, отмечается напряжение задних шейных мышц. В течение до трех суток может развиться нарушение сознания. Впервые в жизни развившаяся интенсивная головная боль, с тошнотой и рвотой требует экстренного обращения за врачебной помощью.

 

Головная боль и воспалительные заболевания головного мозга. Головная боль сопровождает и различные воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты). Головная боль, как правило, диффузного характера, различной интенсивности, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и напряжением затылочных мышц шеи. Может развиться нарушение сознания, от спутанности сознания до комы.

 

Невралгия тройничного нерва: наиболее часто встречается невралгия нижнечелюстной ветви тройничного нерва. Диагноз, как правило, не вызывает затруднения, характерна типичная картина интенсивного болевого синдрома, стреляющего характера, по нижней челюсти. На втором месте по частоте встречается невралгия лобной ветви тройничного нерва, как правило, возникает онемение в лобной области, которое может сопровождаться герпетическими высыпаниями в данной области.

 

Артроз височно-нижнечелюстного сустава: в результате неправильного прикуса, выпадения зубов, неправильного акта жевания, при наличии у пациента остеоартрита, либо травматического повреждения возникают изменения в височно-нижнечелюстном суставе, которые проявляются болями в височной области, либо половине лица. При движениях в суставе отмечаются болезненность и хруст, может наблюдаться болезненность при пальпации. Диагноз подтверждается дополнительными методами обследования.

 

Височный артериит: может проявляться головной болью в лобно-височной области, в месте измененной извитой и плотной височной артерии. В клинической картине присутствуют общие симптомы в виде слабости, потливости, утомляемости, похудания, боли в мышцах и суставах. В общем анализе крови отмечается значительное повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Головная боль является одной из самых распространенных жалоб в практике врача любой специальности. По интенсивности болевого синдрома выделяют от легких, не мешающих выполнению ежедневных обязанностей, до изнурительных, высокоинтенсивных болей, резко ограничивающих работоспособность.

Большинство головных болей имеют доброкачественный характер, однако головная боль может быть причиной опасного, угрожающего жизни заболевания. Существуют различные виды головных болей, наиболее часто в клинической практике встречаются 4 типа:

Перечисленные головные боли являются первичными головными болями и «доброкачественными» при соблюдении определенных рекомендаций врача.

 

Виды головных и лицевых болей

 

Головная боль напряжения (ГБН) – наиболее часто встречающийся вид головной боли.

Причиной является мышечная боль в мышцах головы, шеи и/или плеч. Наиболее часто головная боль напряжения развивается после стресса или повышенного умственного и/или физического напряжения. В отличие от мигрени, головные боли напряжения не сопровождаются тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звуку, однако у некоторых пациентов могут наблюдаться данные симптомы, менее выраженные чем у пациентов с мигренью.

Симптомы ГБН:

  • ощущение давления, стягивания головы («как будто шапку надели», «стянули голову обручем»).
  • степень выраженности – от легкой до умеренной, головная боль не ограничивает деятельность пациента
  • физическая нагрузка не усиливает выраженность болевого синдрома

Читать подробнее

 

Мигрень– вторая по частоте причина головной боли среди населения. Проявляется интенсивной, пульсирующей головной болью в одной половине головы, и приводит к потере трудоспособности на время приступа (от нескольких часов до трех суток). Приступы чаще встречаются у женщин, начинаются в пубертатном возрасте и повторяются с разной частотой (от нескольких приступов в год до нескольких приступов в неделю).

Выделяют провокаторы мигрени: стресс, недостаток или избыток сна, прием алкоголя и определенных продуктов, пропуски в приеме пищи и т.д).

В мигренозном приступе выделяют четыре фазы: продрома, аура, головная боль и постдрома. Продромальный период состоит из вегетативных симптомов, которые могут возникать от 24 до 48 часов от начала головной боли (утомляемость, раздражительность, потливость, снижение настроения). Около 25% пациентов отмечают ауру мигрени. Аура – это возникновение каких-либо симптомов, наиболее часто встречаются – зрительные (вспышки, зигзаги), сенсорные (онемение), обонятельные (ощущение неприятных запахов) и двигательные (слабость). Приступ головной боли может длиться от нескольких часов до трех суток. Длительность продромального периода может продолжаться до 48 ч.

Симптомы мигрени:

  • Интенсивные головные боли, как правило, локализующиеся в одной половине головы, часто на высоте головной боли может наблюдаться тошнота и рвота, которые могут вызвать облегчение.
  • Отмечается повышенная чувствительность к свету и звуку (фото и фонофобия)
  • Физическая нагрузка резко усиливает головную боль.
  • Приступ головной боли длится от нескольких часов до 72 часов

 

Кластерные головные боли: Кластерные головные боли могут начаться в любом возрасте, прослеживается наследственный анамнез. Наиболее мощным триггером является прием алкоголя.

Симптомы кластерной головной боли:

  • Острое начало головной боли, на фоне общего благополучия, без каких-либо предвестников
  • Интенсивность головной боли быстро нарастает и достигает своего пика в течение нескольких минут
  • Головная боль может иметь пульсирующий характер или быть монотонной, мучительной
  • Приступы головной боли от 15 мин до 3 часов, в течение дня может произойти до 8 приступов
  • Боль всегда односторонняя, локализуется вокруг глаз или в височной области. Реже начинается в области лица, шеи, уха
  • Кластерные головные боли сопровождаются покраснением глаза и слезоточивостью на стороне боли, заложенностью и насморком, потливостью и бледностью кожных покровов.
  • Может отмечаться фото и фонофобия (болезненная чувствительность к свету и звуку)

 

Хроническая ежедневная головная боль. Когда головная боль сохраняется более чем 15 дней в месяц в течение не менее 3-х месяцев, она называется хронической ежедневной головной болью напряжения. ХЕГБ – это не самостоятельный тип головной боли, а термин, подразумевающий частые головные боли различных типов. У большинства пациентов с ХЕГБ отмечаются мигрени и головные боли напряжения. При частом использовании обезболивающих средств могут развиться так называемые абузусные головные боли.

 

Абузусные головные боли возникают при частом использовании обезболивающих средств в целях купирования приступа мигрени или головной боли напряжения. Возникает порочный круг: частые головные боли заставляют часто принимать лекарства; чрезмерное употребление лекарств провоцирует новые приступы головной боли.  Чтобы избежать абузусной головной боли, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не использовать НПВС более 15 дней в месяц
  • Не принимать триптаны более 9 дней в месяц

 

Цервикогенные головные боли – это отраженная головная боль при повреждении верхних шейных позвонков и их суставов, а также повреждение спинномозговых нервов, выходящих из 3 верхних позвонков и отвечающих за чувствительность волосистой части головы. По статистике от 1 до 4 процентов населения страдают цервикогенными головными болями.

Читать подробнее

 

Другие виды головной и лицевой боли

 

Синусовая головная боль – периодическая головная боль, связанная с инфекциями пазух. Боль при синуситах длится обычно в течение нескольких дней, не вызывает тошноты, рвоты, фото и фонофобии.

 

Посттравматические головные боли – головные боли, которые возникают в течение одного-двух дней после травмы головы и являются довольно распространенным явлением. Проявляются постоянными, ноющими, тупыми головными болями. Могут наблюдаться и другие общие симптомы (головокружение, трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью, раздражительность, усталость). Длительность посттравматических болей до нескольких месяцев, однако если головная боль в течение недели не начинает улучшаться, необходимо обратиться к врачу.

 

Головная боль и опухоль головного мозга. Более половины пациентов с опухолью головного мозга имеют хронические головные боли, которые усиливаются при сгибании головы и могут протекать с тошнотой и рвотой. Как правило, помимо головной боли, присутствуют и другие симптомы поражения головного мозга, которые могут быть выявлены при неврологическом осмотре пациента (слабость в конечностях, онемение, психические расстройства, зрительные нарушения и т.д.)

 

Субарахноидальное кровоизлияние: головная боль может быть единственным симптомом угрожающего для жизни заболевания – субарахноидального кровоизлияния. Причиной субарахноидального кровоизлияние является разрыв аневризмы сосуда головного мозга. Кровь изливается в субарахноидальное пространство, где циркулирует ликвор, омывающий головной и спинной мозг и вызывает раздражение менингеальной оболочки, которая богато иннервирована болевыми рецепторами. Субарахноидальное кровоизлияние может встречаться в любом возрасте, у молодых (в результате разрыва врожденных аневризм) и в более старшем и пожилом возрасте. Головная боль, как правило, интенсивная, пациенты отмечают, что «ни разу в своей жизни не испытывали подобную головную боль», могут наблюдаться тошнота, рвота, раздражает яркий свет и громкий звук, отмечается напряжение задних шейных мышц. В течение до трех суток может развиться нарушение сознания. Впервые в жизни развившаяся интенсивная головная боль, с тошнотой и рвотой требует экстренного обращения за врачебной помощью.

 

Головная боль и воспалительные заболевания головного мозга. Головная боль сопровождает и различные воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты). Головная боль, как правило, диффузного характера, различной интенсивности, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и напряжением затылочных мышц шеи. Может развиться нарушение сознания, от спутанности сознания до комы.

 

Невралгия тройничного нерва: наиболее часто встречается невралгия нижнечелюстной ветви тройничного нерва. Диагноз, как правило, не вызывает затруднения, характерна типичная картина интенсивного болевого синдрома, стреляющего характера, по нижней челюсти. На втором месте по частоте встречается невралгия лобной ветви тройничного нерва, как правило, возникает онемение в лобной области, которое может сопровождаться герпетическими высыпаниями в данной области.

 

Артроз височно-нижнечелюстного сустава: в результате неправильного прикуса, выпадения зубов, неправильного акта жевания, при наличии у пациента остеоартрита, либо травматического повреждения возникают изменения в височно-нижнечелюстном суставе, которые проявляются болями в височной области, либо половине лица. При движениях в суставе отмечаются болезненность и хруст, может наблюдаться болезненность при пальпации. Диагноз подтверждается дополнительными методами обследования.

 

Височный артериит: может проявляться головной болью в лобно-височной области, в месте измененной извитой и плотной височной артерии. В клинической картине присутствуют общие симптомы в виде слабости, потливости, утомляемости, похудания, боли в мышцах и суставах. В общем анализе крови отмечается значительное повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Причины

Общие триггеры для головной боли

  • Стресс
  • Пропуски приема пищи, недостаточный объем
  • Избыточный прием кофеина
  • Недостаточный сон или сон более 8 часов
  • Употребление алкоголя
  • Определенные продукты и напитки (красное вино, сыр, орехи, шоколад)

Общие триггеры для головной боли

  • Стресс
  • Пропуски приема пищи, недостаточный объем
  • Избыточный прием кофеина
  • Недостаточный сон или сон более 8 часов
  • Употребление алкоголя
  • Определенные продукты и напитки (красное вино, сыр, орехи, шоколад)

Симптомы

  • Ваша головная боль возникла внезапно, постепенно нарастает по своей интенсивности, и вы никогда ранее не испытывали такую интенсивную головную боль.
  • У вас повышение температуры тела и/или боль и напряжение затылочных мышц
  • Вы потеряли сознание, вы дезориентированы в месте и/или собственной личности, у вас наблюдаются судороги в конечностях
  • Головная боль появилась сразу же после травмы
  • У вас появилась слабость, онемение или нарушение (при мигрени иногда наблюдаются такие симптомы, но вы должны обратиться к врачу, если это возникло впервые)
  • Ваша головная боль возникла внезапно, постепенно нарастает по своей интенсивности, и вы никогда ранее не испытывали такую интенсивную головную боль.
  • У вас повышение температуры тела и/или боль и напряжение затылочных мышц
  • Вы потеряли сознание, вы дезориентированы в месте и/или собственной личности, у вас наблюдаются судороги в конечностях
  • Головная боль появилась сразу же после травмы
  • У вас появилась слабость, онемение или нарушение (при мигрени иногда наблюдаются такие симптомы, но вы должны обратиться к врачу, если это возникло впервые)

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинической картины и обследования пациента. Учитываются локализация, характер головной боли, частота, сопутствующие симптомы. У некоторых пациентов может наблюдаться сочетание нескольких типов головных болей.

Большинство пациентов не нуждаются в дополнительных обследованиях (рентген черепа, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография). Нейровизуализация может быть рекомендована, если присутствуют симптомы опасности или изменения в характере головной боли, например:

  • Головные боли неуклонно прогрессирующие, несмотря на лечение
  • Внезапное изменение в характере головной боли
  • Признаки или симптомы другого заболевания

Диагноз устанавливается на основании клинической картины и обследования пациента. Учитываются локализация, характер головной боли, частота, сопутствующие симптомы. У некоторых пациентов может наблюдаться сочетание нескольких типов головных болей.

Большинство пациентов не нуждаются в дополнительных обследованиях (рентген черепа, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография). Нейровизуализация может быть рекомендована, если присутствуют симптомы опасности или изменения в характере головной боли, например:

  • Головные боли неуклонно прогрессирующие, несмотря на лечение
  • Внезапное изменение в характере головной боли
  • Признаки или симптомы другого заболевания

Профилактика

Первая помощь

При появлении первых признаков головной боли примите рекомендованные врачом лекарственные препараты. Лягте в прохладную, темную и тихую комнату (особенно при мигрени), положите прохладный компресс на лоб.

Рекомендуется ведение дневника головной боли – в календаре записывать каждый раз, когда у вас болит голова, какие продукты вы употребляли накануне. Таким образом, вы можете выяснить, какие продукты провоцируют головную боль.

 

Лечение головной боли

Лекарственная терапия зависит от типа головной боли. Необходима консультация врача для подбора терапии. Существуют безрецептурные лекарственные препараты, которые помогают снять приступ головной боли. Однако, частый прием безрецептурных болеутоляющих препаратов может вызвать другой вид головных болей – абузусные боли.

Головная боль напряжения – лечение острой боли, которая возникает менее чем 15 раз в месяц проводится с помощью обезболивающих средств (аспирин, парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты). Однако следует четко контролировать кол-во принимаемых препаратов, поскольку злоупотребление может привести к абузусным головным болям или хроническим ежедневным головным болям. Не используйте обезболивающие более 9 дней в месяц. Если обезболивающие препараты не эффективны, проконсультируйтесь с врачом для подбора более эффективной терапии. Людям с гастритом, язвенной болезнью желудка, с заболеваниями почек и эпизодами кровотечения в анамнезе не следует принимать аспирин и НПВС. Возможен прием комбинированных препаратов.

Профилактическое лечение – рекомендуется для людей с головными болями, возникающими чаще чем 2-3 раза в неделю. Эффективно используются антидепрессанты (только по предписанию врача!). Дозы, используемые для пациентов с головными болями гораздо ниже, чем дозы, которые используются для лечения депрессии.

Лечение кластерной головной боли: острый приступ помогает снять вдыхание 100% кислорода через маску в течение 20 мин. При отсутствии противопоказаний пациенту назначают триптаны, препараты эрготамина. Для профилактического лечения частых приступов – препаратами выбора являются блокаторы кальциевых каналов

 

Дополнительные рекомендации

  • Бросить курить
  • Уменьшить кол-во алкоголя
  • Уменьшить употребление кофеина
  • Соблюдение режима дня и отдыха
  • Умеренные физические нагрузки

Первая помощь

При появлении первых признаков головной боли примите рекомендованные врачом лекарственные препараты. Лягте в прохладную, темную и тихую комнату (особенно при мигрени), положите прохладный компресс на лоб.

Рекомендуется ведение дневника головной боли – в календаре записывать каждый раз, когда у вас болит голова, какие продукты вы употребляли накануне. Таким образом, вы можете выяснить, какие продукты провоцируют головную боль.

 

Лечение головной боли

Лекарственная терапия зависит от типа головной боли. Необходима консультация врача для подбора терапии. Существуют безрецептурные лекарственные препараты, которые помогают снять приступ головной боли. Однако, частый прием безрецептурных болеутоляющих препаратов может вызвать другой вид головных болей – абузусные боли.

Головная боль напряжения – лечение острой боли, которая возникает менее чем 15 раз в месяц проводится с помощью обезболивающих средств (аспирин, парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты). Однако следует четко контролировать кол-во принимаемых препаратов, поскольку злоупотребление может привести к абузусным головным болям или хроническим ежедневным головным болям. Не используйте обезболивающие более 9 дней в месяц. Если обезболивающие препараты не эффективны, проконсультируйтесь с врачом для подбора более эффективной терапии. Людям с гастритом, язвенной болезнью желудка, с заболеваниями почек и эпизодами кровотечения в анамнезе не следует принимать аспирин и НПВС. Возможен прием комбинированных препаратов.

Профилактическое лечение – рекомендуется для людей с головными болями, возникающими чаще чем 2-3 раза в неделю. Эффективно используются антидепрессанты (только по предписанию врача!). Дозы, используемые для пациентов с головными болями гораздо ниже, чем дозы, которые используются для лечения депрессии.

Лечение кластерной головной боли: острый приступ помогает снять вдыхание 100% кислорода через маску в течение 20 мин. При отсутствии противопоказаний пациенту назначают триптаны, препараты эрготамина. Для профилактического лечения частых приступов – препаратами выбора являются блокаторы кальциевых каналов

 

Дополнительные рекомендации

  • Бросить курить
  • Уменьшить кол-во алкоголя
  • Уменьшить употребление кофеина
  • Соблюдение режима дня и отдыха
  • Умеренные физические нагрузки
 
Поделитесь этим
Представленная информация является справочной, и не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза