При поддержке Фонда по борьбе с инсультом «ОРБИ»
Meню Спецпроект#СТАВИМНАНОГИ
Если у вас обнаружили фибрилляцию предсердий (мерцательную аритмию)
shutterstock_402478786.jpg


Нерегулярное сердцебиение нарушает нормальный ток крови, и в полости вашего сердца могут образовываться сгустки-тромбы. С током крови эти тромбы или их фрагменты попадают в головной мозг и могут вызвать инсульт. Ваш врач может рекомендовать прием лекарственных препаратов, но ваша схема лечения будет зависеть от возраста, ваших симптомов, частоты приступов, длительности существования фибрилляции предсердий, других сопутствующих заболеваний, наличии инсульта в анамнезе.

Препараты для разжижения крови


Чтобы снизить вероятность образования тромбов в сердце, ваш врач может назначить препараты, разжижающие вашу кровь (антикоагулянты), особенно если у вас высокое артериальное давление, сахарный диабет или сердечная недостаточность. Наиболее часто назначается препарат варфарин. Эти препараты значительно снижают риск инсульта, но увеличивают риск кровотечений, и вы должны быть осторожны и избегать порезов или других повреждений, следить за наличием крови в стуле или при чистке зубов. Некоторые пищевые продукты могут сделать антикоагулянты менее эффективными, мы об этом писали ранее.


Другие препараты для разжижения крови


Новые антикоагулянты, включющие апиксабан, ривароксабан, дабигатран, эдоксабан, также снижают риск инсульта. Вам не нужно делать регулярные анализы крови, когда вы принимаете их, и еда не влияет на их эффективность. Но они также повышают риск развития кровотечений.


Замедлить слишком частое сердцебиение


Когда ваше сердце бьется слишком быстро, лекарственные препараты могут замедлить его и уменьшить нагрузку на сердечную мышцу. Снижение частоты сердечных сокращений ниже 100 ударов в минуту поможет вам чувствовать себя лучше. Для этого врачи часто прописывают бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, в зависимости от состояния вашего здоровья.


«Перезагрузить» нерегулярный сердечный ритм


Некоторые люди с фибрилляцией предсердий нуждаются в проведении электрической кардиоверсии для «сброса» ритма сердца. Процедура осуществляется под легкой анестезией, электроды фиксируют сердечный ритм, и на выдохе наносится электрический удар, который восстанавливает нормальный сердечный ритм. Как правило, перед процедурой проводится эхокардиография(ультразвуковое исследование сердца), чтобы проверить наличие тромбов, и назначаются препараты для разжижения крови за несколько недель до процедуры.


Прием противоаритмических препаратов


Примерно у половины людей после электрической кардиоверсии фибрилляция развивается снова. Тогда врачи назначают противоаритмические лекарства, чтобы помочь сохранить регулярность пульса. Эти препараты часто вызывают побочные эффекты, включая нарушения сердечного ритма, и принимать их можно только после консультации с врачом.


Абляция


Когда лекарства и электрическая кардиоверсия не работают, ваш врач может предложить процедуру, называемую абляции. Под наркозом хирург вставить тонкие, гибкие трубки в большой кровеносный сосуд и направит их в то место в вашем сердце, которое является источником неправильного ритма. Этот небольшой участок ткани будет прижжен или заморожен. В зависимости от того, какой тип абляции вам будет проведен, вам может потребоваться кардиостимулятор.


Кардиостимулятор для поддержания ритма


Этот маленький прибор на батарейках имплантируется под кожу возле ключицы. Он имеет провода, которые идут к вашему сердцу и поддерживают ритм, если сердце бьется слишком медленно. Вскоре после операции вы сможете вернуться к обычной жизни. Большинство электронных приборов, таких, как микроволновые печи или телефоны, не влияют на работу кардиостимулятора, но некоторые системы безопасности (например, в аэропорту) и наушники могут создавать проблемы тем, у кого установлен этот прибор. Врач обязательно расскажет вам, чего следует избегать и как проверить свой собственный пульс.


Хирургия сердца


Если не помогли лекарства и более простые процедуры, или если у вас есть некоторые другие проблемы с сердцем, ваш врач может рекомендовать операцию под названием MAZE. Процедура MAZE (в переводе – «лабиринт») – это открытая или малоинвазивная операция, которая выполняется через 2-3 разреза в области груди, с помощью нескольких разрезов и швов (до 18), врач меняет направление электрических волн в сердце, восстанавливается нормальный электрический путь, и сердце начинает работать более регулярно, стабильно и с большей отдачей. Данная операция помогает в более чем 85% - 90% случаев вылечить фибрилляцию предсердий навсегда. 


Изменение образа жизни


Независимо от того, как вы лечите фибрилляцию предсердий, ваши ежедневные привычки могут помочь здоровью сердца. Придерживайтесь принципов здорового питания. Сократите потребление кофеина и газированных напитков. Читайте этикетки лекарственных препаратов, чтобы узнать, могут ли они применяться при фибрилляции предсердий. Ограничьте потребление алкоголя. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. И обязательно бросьте курить.


Поговорите со своим врачом, если симптомы нарастают и ваше самочувствие ухудшается.

Возврат к списку

Полезное по теме

Все материалы

Ваши истории

Показать все истории


ПРЕДСТАВЛЕННАЯ ИНФОРМАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СПРАВОЧНОЙ, И НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА

Подпишитесь на наши рассылки, чтобы всегда быть в курсе последних новостей

Спасибо, что подписались на рассылки!