При поддержке Фонда по борьбе с инсультом «ОРБИ»
Meню Спецпроект#СТАВИМНАНОГИ
Хроническая ишемия головного мозга
Поиск лечебного учреждения
Определение заболевания
insult2.png

Это заболевание в своей истории болезни можно узнать под разными «псевдонимами»: дисциркуляторная энцефалопатия, хроническая цереброваскулярная болезнь, хроническая цереброваскулярная недостаточность. Но все-таки наиболее распространено в современной клинической практике название «хроническая ишемия головного мозга (ХИМ)». Это стойкое нарушение кровообращения головного мозга. Хроническая ишемия приводит к возникновению поражений мозговой ткани и вызывает различные психо-неврологические расстройства.

ХИМ развивается у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы риска

  • Пожилой и старческий возраст
  • наследственная предрасположенность
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • артериальная гипертензия
  • заболевания сердца (мерцательная аритмия и др.)
  • транзиторная ишемическая атака (ТИА)
  • сахарный диабет
  • повышение уровня холестерина в крови
  • ожирение

Непосредственной причиной изменения вещества головного мозга при хронической ишемии в большинстве случаев становится патология мелких артерий. Наиболее чувствительные зоны — это глубинные отделы головного мозга и пространство вокруг желудочков мозга. Именно в этих участках чаще всего происходит избирательная гибель клеток головного мозга.

Кроме того, из-за повреждения мелких артерий, которые наиболее часто наблюдаются у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, в глубинных отделах мозга могут образовываться мелкие ишемические очаги — лакуны.

Хроническая ишемия и лакунарные очаги часто встречаются вместе и приводят к когнитивным нарушениям (расстройствам памяти, внимания).

Симптомы

Клинические проявления зависят от того, какой именно участок центральной нервной системы поражен. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • когнитивные расстройства
  • эмоциональные расстройства
  • тазовые расстройства (расстройства мочеиспускания, расстройства дефекации, нарушения половой деятельности)
  • расстройства движения
  • нарушения чувствительности

При начальных стадиях ишемии головного мозга расстройства могут быть не столь выражены и проявляются, как правило:

  • уменьшением быстроты реакций (брадифренией)
  • трудностями при концентрации внимания
  • быстрой утомляемостью
  • снижением оперативной памяти
  • трудностями при обучении
  • повышенной импульсивностью
  • нарушением аналитических способностей
  • сложностями при смене занятий

Степень выраженности когнитивных расстройств может варьироваться от легких и умеренных нарушений до тяжелой деменции, когда у пациентов появляются трудности в социальной и бытовой адаптации и зависимость от посторонней помощи.

Чем раньше будут выявлены когнитивные расстройства и будет начато лечение, тем лучше прогноз для пациентов.


ПРЕДСТАВЛЕННАЯ ИНФОРМАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СПРАВОЧНОЙ, И НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА

Подпишитесь на наши рассылки, чтобы всегда быть в курсе последних новостей

Спасибо, что подписались на рассылки!